استرالیا در حال حاضر «مرگِ داوطلبانهِ کمکشده» را از طریق خدمات پزشکی از راه دور (تلِهسِلث) برای مشاورههای داوطلبانه ممنوع کرده و این موضوع موانع قابل توجهی برای بیمارانِ مبتلا به بیماریهای لاعلاج ایجاد میکند. این مقاله به بررسی وضعیت حقوقی، دلایل اعمال این ممنوعیت و همچنین گسترش جنبش برای لغو آن میپردازد.
چرا استرالیا تلِهسِلث برای مرگِ داوطلبانهِ کمکشده را ممنوع میکند؟
این ممنوعیت از یک قانون کیفری سال ۲۰۰۵ نشئت میگیرد که با هدف جلوگیری از ترویج خودکشی در فضای آنلاین وضع شده بود؛ اما بهطور ناخواسته، پزشکان را از صحبت درباره «مرگِ داوطلبانهِ کمکشده» (VAD) از طریق تلفن یا اینترنت بازمیدارد. بن وایت، استاد حقوق پایانعمر و کارشناس این حوزه، میگوید این قانون پیش از قانونی شدن VAD وجود داشته و هرگز قرار نبوده درباره آن اعمال شود.
استرالیا در حال حاضر تنها کشوری است که چنین محدودیتی دارد؛ همین امر دسترسی بیماران مناطق دورافتاده یا دارای مشکلات شدید تحرک را به خدمات VAD به شکل منحصربهفردی دشوار کرده است.
هزینه انسانیِ ممنوعیت تلِهسِلث
کیت چانی، نماینده مستقل پارلمان، به مواردی اشاره کرده که در آن بیمارانِ در درد شدید و ناتوان از سفر، مجبورند به دلیل اینکه نمیتوانند برای مشاوره حضوری حاضر شوند، رنج را تحمل کنند. این قانون بار قابل توجهی را بر افرادی تحمیل میکند که پیش از این با چالشهای پایانعمر روبهرو هستند.
تأثیر بر بیماران مناطق روستایی و دورافتاده
بیمارانی که از ارائهدهندگان خدمات VAD فاصله زیادی دارند، اغلب باید سفرهای طولانی انجام دهند؛ سفرهایی که ممکن است از نظر جسمی غیرممکن باشد. این وضعیت، نابرابری در دسترسی به یک خدمت پزشکی قانونی ایجاد میکند و به جغرافیا وابسته میشود.
محرک سیاسی برای تغییر
در کنفرانس ملی اخیر حزب کارگر، نمایندگان به لغو قانون و اعطای «حق رأی بر اساس وجدان» رأی دادند. با این حال، آنتونی آلبانیز، نخستوزیر، با احتیاط برخورد کرده و به نگرانیها درباره تضمینهای حفاظتی پزشکی اشاره کرده است. این بحث همچنان ادامه دارد و فعالان استدلال میکنند رنج نباید بیدلیل طولانی شود.
مقایسه: استرالیا در برابر سایر کشورها
| کشور | تلِهسِلث برای VAD مجاز است؟ | توضیحات |
|---|---|---|
| استرالیا | خیر | تنها کشور با ممنوعیت صریح |
| کانادا | بله | اجازه برای ارزیابیهای VAD از طریق تلِهسِلث |
| ایالات متحده (برخی ایالتها) | بله | اورگن و کالیفرنیا برای VAD تلِهسِلث را مجاز میدانند |
| نیوزیلند | بله | از تلِهسِلث برای مشاورههای VAD استفاده میشود |
جمعبندی نکات کلیدی
- قانون سال ۲۰۰۵ برای VAD طراحی نشده بود، اما اکنون مشاورههای تلِهسِلث را مسدود میکند.
- بیمارانی که در درد هستند یا تحرک محدودی دارند با مشکلات جدی دسترسی مواجه میشوند.
- استرالیا تنها کشوری است که این ممنوعیت را دارد؛ برخلاف کانادا و بخشهایی از آمریکا.
- شتاب سیاسی برای تغییر رو به افزایش است، اما حمایت دولت همچنان نامشخص است.
- لغو این قانون میتواند بدون به خطر انداختن تضمینهای حفاظتی، مراقبتهای پایانعمر را بهبود دهد.
سؤالات متداول
مرگِ داوطلبانهِ کمکشده (VAD) چیست؟
چرا تلِهسِلث برای VAD در استرالیا ممنوع است؟
آیا ممکن است این ممنوعیت بهزودی برداشته شود؟
همانطور که استرالیا درباره این موضوع بحث میکند، پرسش اصلی این است: چقدر رنج را آمادهایم بر کسانی تحمیل کنیم که به دنبال گزینههای قانونی برای پایاندادن به زندگی هستند؟ پاسخ به این سؤال، آینده دسترسی به VAD را در این کشور شکل خواهد داد.