Decyzja administracji Trumpa o ograniczeniu funduszy federalnych na paski testowe do wykrywania fentanylu wywołała oburzenie wśród ekspertów ds. redukcji szkód, którzy ostrzegają, że posunięcie to będzie miało śmiertelne konsekwencje. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) wydała w kwietniu list otwarty nakazujący zaprzestanie wykorzystywania swoich funduszy na wszelkie paski testowe do substancji, w tym do wykrywania fentanylu, ksylazyny i medetomidyny. Krytycy argumentują, że ta zmiana polityki, określana jako „wyraźne odejście od redukcji szkód”, może znacznie ograniczyć dostępność narzędzi ratujących życie dla osób zagrożonych przedawkowaniem.
Co się zmieniło i dlaczego to ma znaczenie
Za administracji Bidena fundusze federalne po raz pierwszy w 2021 roku zezwoliły na zakup pasków testowych do fentanylu, co tymczasowi liderzy SAMHSA określili jako krok, który „uratuje życie”. Paski umożliwiają osobom wykrycie obecności silnego syntetycznego opioidu – fentanylu – w innych narkotykach, pomagając uniknąć przypadkowego przedawkowania. Jednak administracja Trumpa odwróciła tę politykę, twierdząc, że paski testowe ułatwiają nielegalne zażywanie narkotyków i są „niezgodne z prawem federalnym”.
Maia Szalavitz, felietonistka New York Times i autorka książki Undoing Drugs: The Untold Story of Harm Reduction and the Future of Addiction, nie przebierała w słowach: „To zabije ludzi”. Skrytykowała sekretarza zdrowia i opieki społecznej Roberta F. Kennedy’ego Jr., nazywając go „najgorszą rzeczą, jaka przytrafiła się dziedzinie uzależnień od dziesięcioleci”.
Rzeczywisty wpływ na zapobieganie przedawkowaniom
Orędownicy redukcji szkód ostrzegają, że cięcie funduszy będzie miało natychmiastowe i poważne konsekwencje. Daniel Fishbein, kierownik ds. polityki federalnej w Drug Policy Alliance, wyjaśnił, że niektóre stany już wstrzymały ogólnokrajowe zakupy i dystrybucję pasków testowych do fentanylu, aby dostosować się do nowych wytycznych. Stanowi to „zwrot o 180 stopni” po tym, jak SAMHSA w lipcu stwierdziła, że jej fundusze mogą być wykorzystywane do takich celów.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), fentanyl jest zaangażowany w ponad 70% wszystkich zgonów z powodu przedawkowania narkotyków w Stanach Zjednoczonych. Paski testowe to tanie, oparte na dowodach narzędzie, które pomaga użytkownikom podejmować świadome decyzje dotyczące zażywania narkotyków. Emanuel Sferios, założyciel organizacji non-profit DanceSafe, wiodącego dostawcy pasków testowych, określił tę politykę jako atak na samą filozofię redukcji szkód.
Kluczowe fakty o paskach testowych do fentanylu
- Opłacalność: Każdy pasek kosztuje mniej niż 2 dolary i może wykryć fentanyl w heroinie, kokainie, metamfetaminie i podrobionych tabletkach.
- Oparte na dowodach: Badania pokazują, że osoby używające pasków testowych częściej podejmują środki ostrożności, takie jak zażywanie mniejszych dawek lub niezażywanie w samotności.
- Potencjał ratowania życia: National Institute on Drug Abuse (NIDA) popiera ich stosowanie jako część kompleksowych strategii zapobiegania przedawkowaniom.
Zamieszanie w administracji
Co ciekawe, Biały Dom wydaje się podzielony w tej kwestii. W opublikowanej zaledwie w zeszłym tygodniu Narodowej Strategii Kontroli Narkotyków administracja stwierdziła: „Szybkie paski testowe i podobne technologie wykrywające fentanyl i inne narkotyki są ważnym narzędziem, które powinno być legalne”. Jest to w bezpośredniej sprzeczności z wytycznymi SAMHSA, co sugeruje fragmentację poglądów w administracji.
Fishbein zauważył, że ta niespójność powoduje zamieszanie w stanowych i lokalnych departamentach zdrowia, które polegają na federalnych wytycznych przy alokacji zasobów. Drug Policy Alliance i inne grupy rzecznicze wzywają administrację do odwrócenia tej polityki, podkreślając, że redukcja szkód ratuje życie bez zwiększania zażywania narkotyków.
Co mówią eksperci ds. redukcji szkód
Szalavitz określiła tę politykę jako zakorzenioną w przestarzałej ideologii „proabstynencyjnej”, która ignoruje dziesięciolecia badań. Wskazała na kraje takie jak Portugalia i Kanada, gdzie strategie redukcji szkód, w tym testowanie narkotyków, znacznie zmniejszyły liczbę zgonów z powodu przedawkowania. „Nie daj Boże, żebyś miał bezpieczne źródło czegoś, co może cię odurzyć” – powiedziała sarkastycznie.
Orędownicy podkreślają, że paski testowe nie zachęcają do zażywania narkotyków; po prostu dostarczają informacji. Jak ujął to Fishbein: „To narzędzia, które mogą pomóc ludziom podejmować bardziej świadome decyzje dotyczące zażywania narkotyków”.
Często zadawane pytania
Czym są paski testowe do fentanylu?
Paski testowe do fentanylu to małe, przenośne urządzenia testujące, które mogą wykryć obecność fentanylu w próbce narkotyków. Są one zazwyczaj używane przez osoby przed zażyciem substancji, aby uniknąć przypadkowego przedawkowania.
Dlaczego administracja Trumpa obcięła fundusze na paski testowe?
Administracja twierdzi, że paski ułatwiają nielegalne zażywanie narkotyków i są niezgodne z prawem federalnym. Jednak eksperci ds. redukcji szkód argumentują, że ten pogląd nie jest poparty badaniami i doprowadzi do wzrostu liczby zgonów z powodu przedawkowania.
Ile istnień może zostać dotkniętych tą zmianą polityki?
Chociaż dokładne liczby nie są znane, CDC podaje, że fentanyl przyczynił się do ponad 70 000 zgonów z powodu przedawkowania w samym 2023 roku. Ograniczenie dostępu do pasków testowych może zwiększyć te liczby, szczególnie wśród wrażliwych grup społecznych, które zażywają narkotyki pochodzące z nieprzewidywalnych źródeł.
