После более чем десяти лет глобальных консультаций синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – состояние, поражающее каждую восьмую женщину, – был официально переименован. Это гормональное расстройство, которое, по оценкам, затрагивает 170 миллионов женщин по всему миру, теперь будет называться полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС). Изменение названия было опубликовано в The Lancet и объявлено на Европейском конгрессе эндокринологов в Праге, что знаменует собой исторический сдвиг в понимании и лечении этого сложного состояния.
Переименование возглавила эндокринолог профессор Хелена Тид, директор Мельбурнского центра исследований и внедрения в области здравоохранения Монаша. По словам экспертов, включая Тид, слишком долго вводящий в заблуждение термин «поликистозный» в названии СПКЯ способствовал поздней диагностике и неадекватному медицинскому обслуживанию. Ожидается, что новое название, ПМОС, будет лучше отражать сложную природу состояния, которое затрагивает не только репродуктивную систему, но и метаболизм, а также риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Почему изменение названия имеет значение
Термин «поликистозный» десятилетиями был источником путаницы. У многих женщин с диагнозом СПКЯ на самом деле нет кист на яичниках. Вместо этого на УЗИ видны яйцеклетки в состоянии остановленного развития, а не настоящие кисты яичников, которые могут увеличиваться, кровоточить или требовать хирургического вмешательства. Профессор Тид подчеркивает, что «при СПКЯ нет аномальных кист».
Этот неправильный термин привел к поздней диагностике и неадекватному лечению. Пациенткам, таким как Мэдди Маврикис, которой поставили диагноз в 15 лет, говорили, что у них никогда не будет детей – утверждение, которое впоследствии оказалось ложным. У Маврикис никогда не было кист яичников, но ее врач настаивал, что они со временем появятся. Ее мать, специалист в области патологии, сразу же усомнилась в названии, признав, что состояние было скорее гормональным, чем связанным с яичниками.
Что такое ПМОС на самом деле
ПМОС – это широкое эндокринное и метаболическое расстройство. Его воздействие на организм «практически полностью эндокринное – гормональное», – говорит профессор Тид. Состояние включает:
- Гормональный дисбаланс: Избыток андрогенов (мужских половых гормонов), приводящий к таким симптомам, как акне, чрезмерный рост волос и нерегулярные менструации.
- Инсулинорезистентность: Затрагивает около 85% женщин с ПМОС, увеличивая риск развития диабета 2 типа.
- Метаболические проблемы: Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и метаболического синдрома.
- Репродуктивные трудности: Нерегулярная овуляция может влиять на фертильность, но многие женщины с ПМОС могут и действительно беременеют при правильном лечении.
Как новое название расширяет возможности пациентов
На протяжении десятилетий термин СПКЯ фокусировал внимание исключительно на яичниках, заставляя многих женщин полагать, что их состояние было чисто репродуктивным. Новое название, ПМОС, признает полный спектр расстройства. Ожидается, что этот сдвиг улучшит показатели диагностики и будет способствовать более комплексному лечению, включая метаболический скрининг и оценку сердечно-сосудистого риска.
«Новое название уходит от неверного акцента на кистах… признавая, что это гораздо более широкое состояние», – объясняет Тид. Пациентки, такие как Маврикис, чувствуют себя услышанными. «У меня никогда не было – и до сих пор нет – кист на яичниках, поэтому я никогда не понимала, почему мне поставили диагноз «поликистоз яичников», – говорит она. Изменение названия наконец-то приводит медицинскую терминологию в соответствие с ее личным опытом.
Глобальное сотрудничество, стоящее за изменениями
Переименование стало результатом 14 лет сотрудничества между международными обществами и группами пациентов на шести континентах. Эти беспрецедентные глобальные усилия возглавили эксперты в области эндокринологии, гинекологии и защиты прав пациентов. Объявление на Европейском конгрессе эндокринологов в Праге подчеркивает научный консенсус, стоящий за этим сдвигом.
Ценя голоса пациентов и учитывая их отзывы, медицинское сообщество сделало значительный шаг к дестигматизации этого состояния и улучшению результатов лечения для миллионов женщин во всем мире.
Часто задаваемые вопросы о ПМОС
В чем разница между СПКЯ и ПМОС?
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) был переименован в ПМОС (полиэндокринный метаболический овариальный синдром). Новое название лучше отражает гормональные и метаболические аспекты состояния, отходя от вводящего в заблуждение акцента на кистах яичников. Диагностические критерии и лечение остаются прежними, но изменение названия направлено на улучшение понимания и снижение количества ошибочных диагнозов.
Изменится ли мой текущий диагноз автоматически?
Нет, ваш диагноз не изменится автоматически. Изменение названия является медицинским и научным обновлением, а не нормативным. Тем не менее, медицинских работников призывают использовать новую терминологию в своей практике. Если у вас СПКЯ, вы можете обсудить новое название с вашим врачом и понять, как оно лучше описывает ваше состояние.
Влияет ли изменение названия на варианты лечения?
Нет, варианты лечения остаются прежними. Лечение ПМОС направлено на регуляцию гормонов, борьбу с инсулинорезистентностью (часто с помощью метформина), изменение образа жизни и, при необходимости, поддержку фертильности. Новое название просто обеспечивает более точную основу для понимания состояния и отстаивания комплексного подхода к лечению.
