Решение администрации Трампа ограничить федеральное финансирование тест-полосок на фентанил вызвало возмущение среди экспертов по снижению вреда, которые предупреждают, что этот шаг приведет к смертельным последствиям. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощью (SAMHSA) в апреле опубликовало открытое письмо, предписывающее прекратить использование своего финансирования для всех тест-полосок на вещества, включая фентанил, ксилазин и медетомидин. Критики утверждают, что этот сдвиг в политике, описанный как «явный отход от снижения вреда», может существенно сократить доступность спасительных инструментов для людей, подверженных риску передозировки.
Что изменилось и почему это важно
При администрации Байдена федеральные средства впервые были разрешены в 2021 году для закупки тест-полосок на фентанил — шаг, который, по словам временных руководителей SAMHSA, «спасет жизни». Полоски позволяют людям обнаружить присутствие мощного синтетического опиоида фентанила в других наркотиках, помогая избежать случайной передозировки. Однако администрация Трампа отменила эту политику, утверждая, что тест-полоски способствуют употреблению запрещенных наркотиков и «несовместимы с федеральными законами».
Майя Шалавиц, колумнистка The New York Times и автор книги Undoing Drugs: The Untold Story of Harm Reduction and the Future of Addiction, не стеснялась в выражениях: «Это приведет к гибели людей». Она раскритиковала министра здравоохранения и социальных служб Роберта Ф. Кеннеди-младшего, назвав его «худшим, что случилось с областью зависимостей за многие десятилетия».
Реальное влияние на предотвращение передозировок
Сторонники снижения вреда предупреждают, что сокращение финансирования будет иметь немедленные и серьезные последствия. Дэниел Фишбейн, менеджер по политике федеральных вопросов Альянса по наркополитике, объяснил, что некоторые штаты уже приостановили закупку и распространение тест-полосок на фентанил на уровне штатов, чтобы соответствовать новым рекомендациям. Это представляет собой «поворот на 180 градусов» после того, как SAMHSA в июле заявило, что его средства могут использоваться для таких целей.
Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), фентанил присутствует более чем в 70% всех случаев смерти от передозировки наркотиков в США. Тест-полоски — это недорогой, научно обоснованный инструмент, который помогает пользователям принимать обоснованные решения относительно употребления наркотиков. Эмануэль Сфериос, основатель некоммерческой организации DanceSafe, ведущего поставщика тест-полосок, назвал эту политику атакой на саму философию снижения вреда.
Ключевые факты о тест-полосках на фентанил
- Экономичность: Каждая полоска стоит менее 2 долларов и может обнаружить фентанил в героине, кокаине, метамфетамине и поддельных таблетках.
- Научная обоснованность: Исследования показывают, что люди, использующие тест-полоски, с большей вероятностью принимают меры предосторожности, такие как употребление меньшего количества или отказ от употребления в одиночку.
- Потенциал спасения жизней: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) поддерживает их использование в рамках комплексных стратегий предотвращения передозировок.
Разногласия внутри администрации
Интересно, что Белый дом, похоже, разделился во мнениях по этому вопросу. В Национальной стратегии контроля над наркотиками, опубликованной всего на прошлой неделе, администрация заявила: «Быстрые тест-полоски и аналогичные технологии, которые обнаруживают фентанил и другие наркотики, являются важным инструментом, который должен быть легальным». Это прямо противоречит рекомендациям SAMHSA, что свидетельствует о фрагментации взглядов внутри администрации.
Фишбейн отметил, что эта непоследовательность создает путаницу для департаментов здравоохранения штатов и местных органов власти, которые полагаются на федеральные рекомендации для распределения ресурсов. Альянс по наркополитике и другие правозащитные группы призывают администрацию отменить эту политику, подчеркивая, что снижение вреда спасает жизни, не увеличивая употребление наркотиков.
Что говорят эксперты по снижению вреда
Шалавиц описала эту политику как основанную на устаревшей идеологии «пропаганды трезвости», которая игнорирует десятилетия исследований. Она указала на такие страны, как Португалия и Канада, где стратегии снижения вреда, включая тестирование наркотиков, значительно сократили количество смертей от передозировок. «Не дай бог, чтобы у вас был безопасный источник чего-то, что может вас расслабить», — сказала она с сарказмом.
Сторонники подчеркивают, что тест-полоски не поощряют употребление наркотиков; они просто предоставляют информацию. Как выразился Фишбейн: «Это инструменты, которые можно использовать, чтобы помочь людям принимать более обоснованные решения относительно употребления наркотиков».
Часто задаваемые вопросы
Что такое тест-полоски на фентанил?
Тест-полоски на фентанил — это небольшие портативные устройства для тестирования, которые могут обнаружить присутствие фентанила в образце наркотиков. Обычно они используются людьми перед употреблением веществ, чтобы избежать случайной передозировки.
Почему администрация Трампа сократила финансирование тест-полосок?
Администрация утверждает, что полоски способствуют употреблению запрещенных наркотиков и несовместимы с федеральными законами. Однако эксперты по снижению вреда утверждают, что эта точка зрения не подтверждается исследованиями и приведет к увеличению числа смертей от передозировок.
Сколько жизней может затронуть это изменение политики?
Хотя точные цифры неясны, CDC сообщает, что в 2023 году фентанил стал причиной более 70 000 смертей от передозировок. Сокращение доступа к тест-полоскам может увеличить эти показатели, особенно среди уязвимых групп населения, которые употребляют наркотики из непредсказуемых источников.
